Aggressionsmanagement in der Pflege

Was ist Aggressionsmanagement?

Aggressionsmanagement ist der geplante Umgang einer Institution mit Aggression und Gewalt. Es geht dabei nicht in erster Linie um Abwehrtechniken, sondern um Haltung, Kommunikation und klare Abläufe im Team. Wer weiss, wie Aggression entsteht und verläuft, kann früher eingreifen und viele Situationen beruhigen, bevor sie kippen.

Warum gerade in der Pflege?

Pflege bedeutet Nähe. Menschen sind krank, haben Schmerzen, Angst oder sind durch eine Demenz oder ein Delir verwirrt. Dazu kommen Wartezeiten, Abhängigkeit und überforderte Angehörige. Aggression richtet sich dann oft gegen die, die am nächsten sind: die Pflegenden. Das belastet Teams, führt zu Ausfällen und nicht selten zu Kündigungen. Aggressionsmanagement schützt deshalb beide Seiten, die Betroffenen und die Mitarbeitenden.

Die drei Ebenen

Deeskalation: Was in den ersten Sekunden hilft

• Die eigene Anspannung bemerken. Wer selbst ruhig bleibt, gibt dem Gegenüber Halt.
• Abstand halten und den Ausgang frei lassen, für sich und für das Gegenüber.
• Langsam, kurz und klar sprechen. In der Erregung kommen lange Sätze nicht an.
• Gefühle benennen statt argumentieren: «Ich sehe, dass Sie sich ärgern.»
• Wahlmöglichkeiten anbieten, damit niemand das Gesicht verlieren muss.
• Früh Hilfe holen. Deeskalation ist Teamarbeit, kein Einzelkampf.

Allgemeine Grundsätze. Sie ersetzen kein Training, in dem das Verhalten geübt wird.

Aggression bei Demenz

Bei Menschen mit Demenz ist Aggression oft kein Angriff, sondern ein Ausdruck von Angst, Schmerz oder Überforderung. Wer das Verhalten als Botschaft versteht, findet andere Wege: eine ruhige Umgebung, eine verlässliche Tagesstruktur, Wissen über die Lebensgeschichte und Zeit statt Druck. Anja Cerrito leitet seit 2012 eine geschlossene Demenzabteilung und bringt diese Erfahrung direkt in ihre Schulungen ein.